產后傷口護理攻略
2013-03-14 16:53:42   來源：新母嬰網   評論：0 點擊：

        一、順產傷口護理：

　　1、傷口分兩種：一種是自然分娩時兒頭或先露部位對陰道組織的沖撞所造成的一些小損傷，傷口較小，有時為止血可能要縫一小針，產后自行愈合，無須特殊護理。另外一種是陰道撕裂傷，較大、較深，臨床上常常因裂傷的大小和損傷的組織不同稱為一度或二度、三度裂傷，或者是會陰側切留下的傷口，比較嚴重，容易發生感染，需要好好護理。

　　Tip：陰道撕裂傷多是因為產程進展太快或待產期間不當用力所導致；會陰側切則是由于會陰體長、會陰炎癥、會陰彈性差等原因，醫生為避免會陰嚴重撕裂而采取的一個“小手術”。

　　2、完全愈合時間：不太嚴重的會陰傷口3—4天就不會痛了。沒被感染的話，嚴重的會陰傷口差不多一個星期表皮就能愈合。不過傷口的愈合情況要依個人身體狀況而論，時間有長有短。

        護理要點：

　　1. 保持會陰部的清潔與干燥。

　　※ 如果惡露還沒有干凈，應堅持每天用流動清水沖洗外陰最少兩次，大便后也應沖洗一次，沖洗時要從前往后沖洗，以避免大便等臟物的污染。一定要用干凈專用的毛巾(不建議用水盆，因為水盆的臟水會循環污染會陰傷口)。

　　※ 勤換衛生巾，勤換內衣褲。以避免濕透后浸濕傷口，發生感染。

　　2. 避免傷口裂開。

　　※ 側切的新媽媽睡覺或坐著時重心都應側向傷口對側，既可以避免惡露污染傷口，又可以避免傷口受壓，切口表面錯開。

　　※ 保持大便通暢。不要總躺在床上，盡量多下地走走，可防止便秘發生。在解便時，可先收斂會陰和臀部，然后再慢慢坐到馬桶上。萬一發生便秘了，也不要太用力，可暫時使用開塞露。

　　3. 平時多做做縮肛運動。

　　躺著、坐著，隨時隨地都可以做的。這樣既有助于促進擴約肌的收縮，又能夠早日恢復陰道的緊致。

　　4. 要經常留意傷口，一直到產后兩周為止。

　　首先傷口是否疼痛，如感覺傷口疼痛，檢查傷口有紅腫、裂開、流血水、流膿等現象，最好馬上就醫，很可能是傷口感染。如果發現傷口處有小的膿包，可能是對縫合線的吸收有障礙，應到醫院請醫生將縫合線拆除，傷口就愈合了。

        會陰切口發生感染怎么辦？

        1、當傷口出現腫脹、疼痛、硬結時，遵循醫囑服用抗茵素，局部采用1：5000高錳酸鉀溫水坐溶浸泡傷口，每天2次，每次10-15分鐘。
        2、用清熱、解毒、散結的中藥(請中醫開藥)煎液請洗傷口也有很好的效果。
        3、可在家中用臺燈進行局部理療，但須注意不要燙傷。

        傷口有水腫怎么辦？

        1、傷口水腫，在拆線前縫合線會勒得很緊，可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷，濕敷，每天做2次。
        2、臥位時抬高些臀部，以利回流因而減輕水腫。飲食要點術后一周內最好進無渣飲食，即含纖維質少的食物、如牛奶等，以防形成硬便而不利會陰切口愈合。 

　　二、剖腹產傷口護理：

　　剖腹產是在腹部重新做一切口，一般有縱切、橫切、腹膜外等幾種，現代一般采取下腹橫切式剖宮產，相對損傷小，瘢痕好看等。不管何種術式都要切七層縫七層，只有層次對和整齊，傷口才能愈合良好。

　　完全愈合需多久：

　　由于剖腹產傷口范圍比較大，表皮的傷口在手術后5—7日就可以愈合，但是，完全恢復的時間大約需要4—6周。如果護理傷口護理的很好，那么可以縮短恢復周期。

　　護理要點：

　　1. 跟陰道分娩傷口一樣，也要保持清潔干燥，避免發生感染。
　　※回家一周內勿淋濕皮膚，以防浸透傷口。
　　※出院時貼在傷口的透氣膠帶一周后即可去掉，并可洗澡。
　　※ 一旦傷口出現了局部的紅、腫、熱、開裂等現象，或者出現膿性分泌物，又或者是全身發燒(即使你的傷口看上去很好)等，一定要盡快到醫院檢查。

　　2.少活動，勿提重物。

　　※ 回家后盡量多休息，但也要有規律地起床四處走走。走路可以促進術后的恢復，還有助于預防諸如血栓等并發癥的發生，只要活動不要過度就行了。開始時候可以慢一些，逐漸增加活動量。

　　※ 坐月子期間最好少抱寶寶，更不要提比寶寶還重的物品，以免擠壓到傷口，更防止以后腰酸腿疼。

　　3. 盡量避免疤痕產生。
　　※ 每天用手指頭輕輕按摩傷口3—5分鐘，可有效減少疤痕產生。
　　※ 避免陽光直接暴曬傷口，使疤痕顏色加深。
　　※ 一旦產生疤痕，也要保持疤痕處的清潔衛生，及時擦去汗液。同時也不要用手抓的方式止癢，以免加劇局部刺激。疤痕的刺癢一般會隨著時間的延長而消失。

　　飲食注意：

　　1. 產后一周內，可以增加蛋白質食物。如牛奶、雞蛋等，高蛋白可以促使傷口盡快愈合。多吃粗纖維的食物，以防形成硬便難以排出，影響會陰傷口。便秘時，多吃些香蕉有利通便。

　　2. 產后的新媽媽可以多吃一些水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素的食物，能夠促進血液循環，改善表皮代謝功能，既有利于傷口的修復，又能防止疤痕瘙癢。

　　3. 不論哪種傷口，在未愈合前新媽媽都要少吃魚類，因為魚中含有的有機酸物質能夠抑制血小板的凝集，不利于傷口的愈合。也切忌吃辛辣及刺激性的食物，以免影響傷口復原。